Đũa xuyên từ mắt sang mũi, bác sĩ thành công giữ trọn thị lực cho bệnh nhân

28/06 09:05
 

Một ca chấn thương mắt phức tạp, hiếm gặp đã được xử lý thành công tại Bệnh viện Mắt TPHCM .

Một ca chấn thương mắt phức tạp, hiếm gặp đã được xử lý thành công tại Bệnh viện Mắt TPHCM.

Các bác sĩ Bệnh viện Mắt TPHCM vừa phẫu thuật thành công cho anh T.T.Đ (42 tuổi, ngụ Biên Hòa, Đồng Nai) nhập viện trong tình trạng mắt phải sưng húp, lồi nhẹ và đau nhức sau chấn thương. Trước đó, ngày 22.6, anh Đ. cho biết đã bị người hàng xóm dùng đũa nhựa đâm vào mắt trong lúc đang ngồi chơi tại nhà bạn. Sau sơ cứu tại một bệnh viện địa phương, tình trạng không cải thiện, anh tiếp tục đến Bệnh viện Mắt TPHCM để thăm khám.

Kết quả chẩn đoán hình ảnh CT-Scan cho thấy: dị vật dài trong hốc mắt phải xuyên qua xoang hàm, vách ngăn mũi, chạm đến hốc mũi trái. Nhãn cầu phải bị chèn ép và biến dạng nặng, có nguy cơ thủng. Tuy vậy, điều bất ngờ là thị lực bệnh nhân vẫn còn ở mức khá cao 6/10.

Sau khi hội chẩn liên viện giữa các chuyên khoa Tai Mũi Họng với Nhãn khoa và dựa trên kết quả CT Scan cho thấy, hình ảnh nhãn cầu bị biến dạng nặng, nghi ngờ tổn thương nghiêm trọng do dị vật. Theo đó, ê-kíp bác sĩ liên chuyên khoa thống nhất phương án phẫu thuật phối hợp, bao gồm thám sát nhãn cầu, lấy dị vật hốc mắt xuyên qua hốc mũi và tái tạo cấu trúc sàn, thành trong hốc mắt bằng lưới Titanium.

BS.CKII Biện Thị Cẩm Vân, Phó trưởng khoa Tạo hình thẩm mỹ - Thần kinh nhãn khoa, Bệnh viện Mắt TPHCM nhấn mạnh: “Điều quan trọng là xác định chính xác mức độ tổn thương nhãn cầu. Nếu nhãn cầu bị thủng, mọi thao tác phải cực kỳ cẩn trọng để không làm tình trạng nặng thêm. Nếu còn nguyên vẹn, toàn bộ quá trình phẫu thuật phải đảm bảo không gây thêm tổn thương. Đây là mấu chốt để bảo toàn thị lực và phục hồi chức năng vùng mặt cho bệnh nhân".

Trong quá trình phẫu thuật kéo dài hơn 3 giờ, ê-kíp bác sĩ nhãn khoa đã thận trọng thám sát vùng hốc mắt, đồng thời ê-kíp Tai Mũi Họng tiến hành mở vách ngăn mũi, đẩy dị vật qua hốc mũi trái sang phải, sau đó rút ra ngoài an toàn. Dị vật là một đoạn đũa nhựa dài 6cm, đường kính 0,5cm.

Sau khi lấy dị vật, nhãn cầu không bị tổn thương, toàn bộ mô thoát vị từ xoang hàm được đẩy trở lại hốc mắt. Các bác sĩ tiến hành vá lại sàn và thành trong hốc mắt bằng lưới titanium, đảm bảo cấu trúc vùng mắt có khả năng phục hồi đúng chức năng.

Hiện tại, bệnh nhân T.T.Đ có tình trạng ổn định, không có biến chứng hậu phẫu. Theo các bác sĩ, đây là một trong những ca hiếm gặp tương tự từng được xử lý tại Bệnh viện Nhi đồng TP cách đây 3 năm.

Ca bệnh cũng mở ra cơ hội phát triển các kỹ thuật phẫu thuật hốc mắt qua đường nội soi tại Bệnh viện Mắt TPHCM trong tương lai như lót sàn, giải áp hốc mắt hay bóc u vùng hốc mắt bằng nội soi - hướng đi chuyên sâu mà khoa Tạo hình thẩm mỹ - Thần kinh nhãn khoa đang theo đuổi.

Đọc bài gốc tại đây.